PMS / PMDD

Kuukautisia edeltävä premenstruaalinen oireyhtymä koskettaa hedelmällisessä iässä olevista naisista lievässä oireilussa jopa 95% ja vaikeaa PMS -muotoa esiintyy n. 5-25%:lla. Dystrofinen häiriö PMDD: tä esiintyy 3-8% naisista. 
Oireet ilmenevät yleensä 30-40 vuoden iässä, mutta niitä voi esiintyä myös aiemmin jopa alle 20- vuotiailla. 
Syy tähän oireyhtymään on edelleen tuntematon, mutta liittynee munasarjojen toimintaan ja keskushermoston välittäjäaineiden uskotaan olevan osuutta pms-oireiden synnyssä. 
Psyykkisiä oireita on monenlaisia ja ne vaihtelevat yksilöllisesti. Mielialan vaihtelut, masentuneisuus, ahdistus ja väsymys ovat tyypillisiä oireita. Osa haluaa myös vetäytyä sosiaalisista kontakteista. 
Somaattisia oireita ovat päänsärky, rintojen arkuus, turvotukset sekä kipu. 
Yleensä nämä oireet ovat normaalia elämää haittaavia tekijöitä. 

LIIKUNTA JA RAVITSEMUS
Harjoittelu ja ravitsemus ovat käsi kädessä kulkevia tärkeitä elementtejä pms/PMDD- oireiden hoidossa tai hallinnassa. 

Lihasvoiman harjoittelu voi vähentää selkä ja vatsa-alueen kipuja, lievittää stressiä sekä masennuksen oireita ennen kuukautisten alkua.
Aerobinen liikunta sopivissa määrin vähentää progesteronin ja estradiolin määrää sekä kohottaa luontaisesti kivunsietokykyä ennen kuukautisten alkua.
Jooga voi helpottaa niin fyysisiä kuin emotionaalisia oireita liikkein ja hengitysharjoituksin kuukautisten aikana. 
Akupunktiosta on suoranaisesti vielä vähän näyttöä nimenomaan pms-kipuoireiden hoidossa, mutta yleisesti kivunhoidossa akupunktiosta on todettu olevan hyötyä. 
Psykofyysisen fysioterapian keinoin voidaan saada apua erilaisten psyykkisten oireiden 

KUUKAUTISET JA LIIKUNTA
On hyvin yksilöllistä, miten nainen kokee liikkumisen mielekkyyden kuukautisten aikana. 
Jos vuoto on alkupäivinä runsasta ja koet väsymystä, voi olla helpompi vain joogata, kävellä ja venytellä nautiskellen kotona. Palauttava liikunta usein tasapainottaa mieltä ja kerää voimia. Toisille taas aktiivinen treeni juuri ennen kuukautisia lisää verenkiertoa lantionalueella, jolloin myös kipu saattaa vähentyä. 
Liikunta ja riittävä veden juonti voi vähentää kuukautisiin liittyvää turvotusta. Kuntosaliharjoittelua suositellaan toteutettavaksi ennen kuukautisten alkua, jos oma vointi ei salli painojen kanssa hikiharjoittelua. 
Joillekin tärinää sisältävät liikuntalajit ja vatsalihasharjoitteet eivät sovellu kuukautisten aikana. 

PMS / PMDD – Fysioterapia & Elektroterapia 
Elektroterapia on fysioterapiassa käytetty fysikaalinen hoitomuoto. Tällä terapiamenetelmällä voidaan helpottaa akuuttia ja kroonista kipua sekä aktivoida lihasten toimintaa. 
Kivunhoidon merkitys korostuu kroonisessa kivussa tai ajoittain toistuvassa kivussa, kuten kuukautiskipu oireet. 
Ennen TENS-hoitojen kokeilemista suositellaan käyntiä lääkärillä tai gynekologilla. Tens-hoitojen ohjeet ovat kuitenkin yleisiä hoito-ohjeita ja löytyvät usein Body Clock – tenslaitteiden mukana.

Laitteet:
Tens-laitteita löytyy hyvin tavallisista kaupoista, varmista, että tuote on CE-merkitty. 
Aito Ote suosittelee suomalaisen perheyrityksen Pedihealth Oy:n tuotteita. @pedihealth_ 
Lääkkeetön kivunhoito on ensisijaisia hoitomuotoja, johon yhdistyy lääkehoidon hyödyt. Pms-oireiden kivunhoitoon voidaan kotona käyttää tens-hoitoa eli elektroterapiaa. 

 Löydät Aito Otteelta myös verkkokurssin pms-kuukautiskipujenlievitykseen. Klikkaa itsesi kurssille täältä: https://aitote.fi/courses/naisten-jooga/

ELEKTROTERAPIA – kotiohje

Kipu kuukautiskiertoon liittyen

• kuukautiskipu säteillen alavatsaan

Korkea taajuus n. 200Hz 

Lyhyt pulssin pituus n. 150us (kokeile 75uS – 150uS väliltä jos koet tunteen epämiellyttäväksi)

Mode: CONSTANT

Hoidon kesto: n. 15min , aamulla ja illalla tai kun kipua ilmenee. Akuutissa kivussa hoitoaika on lyhyempi, koska Hz – arvot ovat korkeammat. 

VOIT KOKEILLA MYÖS: 100 Hz , 100uS, Mode: CONSTANT,  hoitoaika: 30 – 90min, 1 – 3 krt / päivässä. Sähkö tuntemus selkeä tai jopa voimakas. 

Elektrodien asettelu 

• Aseta elektrodit ensin alaselkään, elektrodin koko: 5 x 9cm 
• Jos tämä hoito ei auta, niin kokeile sen jälkeen alavatsalle

• Elektrodien asettelu alavatsalle , elektrodin koko: 5 x 9cm

Lähteet:

Ranta, V. 2009;125(17):1895-6. Premenstruaalinen oireyhtymä. 6.7.2022.https://www.duodecimlehti.fi/duo98277
Leminen, H & Paavonen, J. 2013;129(17):1756-63. 
https://www.duodecimlehti.fi/duo11201